I nyere tid har medieoppslag gitt oss dekning av noen høyprofilerte klubber eller nasjonale lag i ulike lagsportsdisipliner som gjennomfører treningsprogrammer i høyden i løpet av den tidlige preseasonen eller som forberedelse til en stor konkurranse. Til tross for den tydelige observasjonen at idrettsutøvere fra forskjellige lagidretter og fra hele verden bruker høydetrening mer enn noen gang før, er det slående å merke seg at det til dags dato bare er to hypoksiske treningsstudier som er utført med lagsportspillere. ,Derfor er det et presserende behov for mekanistiske så vel som anvendte studier som undersøker endringer i lagidrettens ytelse etter hypoksisk trening i en sportsspesifikk populasjon før solide evidensbaserte anbefalinger definitivt kan formuleres.
Parallelt ble det i løpet av de siste årene notert en økende interesse for praktisk anvendelse av høydetrening i lagidretter - hovedsakelig i fotball, men også i rugbyunionen eller den australske fotballigaen - på grunn av flere årsaker. For det første var det kontroverser angående muligheten for å spille internasjonale fotballkamper over 2500 m i fjellområdene i Sør-Amerika, samtidig som de garanterer spillernes helse og sikkerhet. For det andre har FIFA 2010 Senior (Sør-Afrika) og 2011 U-20 (Columbia) verdensmesterskap holdt i høyden fremhevet behovet for at troppene skal oppnå optimal akklimatisering. For det tredje utviklingen av nye hypoksiske enheter (f.eks. mobile oppblåsbare hypoksiske markiser) og metoder (gjentatte spurter ved hypoksi). Denne økte interessen ble oversatt av organiseringen av internasjonale symposier om emnet av den ledende idrettsorganisasjonen; for eksempel FIFA, symposium om å spille fotball i høyden; Den internasjonale olympiske komité, konsensuserklæring om termoregulering og høydeutfordringer for alle idrettsutøvere på høyt nivå.
De iboende forskjellene mellom faktorer som ligger til grunn for utholdenhet (f.eks. maksimal aerob hastighet, økonomi) og lagidrettsprestasjoner (f.eks. evne til gjentatt sprint) samt begrensningene i de respektive konkurransekalenderene forklarer hvorfor målene og innholdet i de hypoksiske metodene og deres periodisering i det årlige programmet er i stor grad forskjellig mellom individuelle og lagidretter. Som sådan mener vi at den nåværende nomenklaturen sannsynligvis ikke lenger er passende for å utforske de nye grensene for moderne hypoksiske metoder som tilbys lagsportsutøvere. I 2010 foreslo vi derfor å endre Wilbers nomenklatur litt ved å introdusere muligheten for å kombinere ulike hypoksiske metoder. Nye tilnærminger inkluderer "IHE under intervalltrening" (IHIT=IHT pluss IHE) og "live high-train low and high" (LHTLH=LHTL plus IHT). Siden mer informasjon ble tilgjengelig om forbedret glykolyse og bufferkapasitet med IHT diskuterte vi også de potensielle fordelene med disse hypoksiske metodene for anaerob ytelse.
Dessverre er det til dags dato ingen ekspertkonsensus om hvordan vi bør navngi de forskjellige hypoksiske metodene. IHT som skal referere til intervalltrening ved hypoksi brukes også for kontinuerlig lav intensitet (<70% vo2max)="" long="" duration="" (="">30 min) exercise in hypoxia. Recently, we also proposed a new hypoxic method (RSH, repeated sprint training in hypoxia) presumably based on different mechanisms than IHT. It is beyond the scope of this editorial to review the mechanisms underpinning these three subcategories of LLTH but, in our view, the time has come to update the current nomenclature since each method is likely based predominantly on different mechanisms; for example, increased oxidative capacity (CHT), buffering capacity (IHT) or compensatory fiber-selective vasodilation (RSH). Our suggestion is therefore to divide the LLTH method in four subsets; that is, IHE, CHT (continuous >30 min lavintensitetstrening ved hypoksi), IHT (intervalltrening ved hypoksi) og RSH. Et annet punkt som fortjener oppmerksomhet er naturen til høydestress. Hvis Wilber skilte 'naturlige/jordiske' og 'simulerte' LHTL-metoder i sin klassifisering, var en slik differensiering fraværende for LLTH-metodene. Med økende bevis som tyder på at hypobar hypoksi induserer andre fysiologiske tilpasninger enn normobar hypoksi, mener vi derfor at det er avgjørende å systematisk rapportere metoden som senker omgivende oksygenpartialtrykk.
I påvente av bekreftende undersøkelser foreslår vi at ikke bare én, men en kombinasjon av ulike metoder rettet mot ulike egenskaper hos lagidrettsutøvere i løpet av den årlige planen vil være mer fordelaktig. Det er vårt håp at muligheten for å kombinere ulike hypoksiske treningsmetoder – som beskrevet i denne lederartikkelen – vil åpne uutforskede forskningsmuligheter (f.eks. preakklimatisering, opprettholdelse av gevinstene etter et høydeopphold, akselerere retur til spill for skadde spillere og/eller forhindre avtrening utenom sesongen) som støtter beste praksis for lagidrettsutøvere.