Oksygenbehandling er en av de mest brukte behandlingsmetodene i luftveiene. Det forbedrer hovedsakelig den inhalerte oksygenkonsentrasjonen av pasienter med akutt og kronisk hypoksi, og fremmer dermed diffusjon i lungene, øker oksygeninnholdet i blodet, tilfredsstiller cellemetabolismen og opprettholder normale fysiologiske funksjoner i vev.
hvilke pasienter trenger oksygenbehandling?
Alle pasienter med hypoksemi trenger oksygenbehandling. Hypoksemi må vurderes når pasientene har følgende manifestasjoner, for eksempel irritabilitet, angst, desorientering, forvirring, listløshet, hodepine, etc. Cyanose, erytrocytose, forhøyet blodtrykk, takykardi, hypotensjon, atrieflimmer, Chen-Shi-respirasjon, apné, hjertestans, koma, etc. kan indikere at pasienten kan ha moderat til alvorlig hypoksemi. I de ovennevnte tilfellene bør oksygenbehandling gis så snart som mulig, og pasientens perifere oksygenmetning i blodet og arteriell blodgassanalyse bør kontrolleres i tide.
Hvilken oksygenbehandlingsmetode å velge?
1. Nesekateter
Enkel, praktisk og godt tolerert av pasienter. Den inhalerte oksygenkonsentrasjonen av nesekanylen kan grovt beregnes i henhold til formelen FiO2 = 21 + 4×inhalert oksygenstrømhastighet (L / min). Det anbefales at den inhalerte oksygenkonsentrasjonen ikke overstiger 50%.
2. Enkel maske
Sammenlignet med nesekanylen kan masken danne en ekstra oksygenlagringsplass på 100-200 ml, slik at den inhalerte oksygenkonsentrasjonen kan økes til mer enn 45%, vanligvis opptil 50-100%. Imidlertid har oksygeninnånding med maske også sine egne problemer, for eksempel å bli påvirket når du spiser eller drikker, og det er lett å forårsake aspirasjon.
3. Oksygeninnånding med høy strømning
Denne typen oksygentilførselsenhet kan gi en større innåndingsstrømningshastighet og kan opprettholde en relativt stabil innåndingsoksygenkonsentrasjon. Vanligvis brukt er venturi deksel, oksygen lagring forstøver, etc.
4. Hyperbar oksygenbehandling
Hyperbar oksygenbehandling brukes hovedsakelig til dekompresjonssyke, akutte sår, infeksjoner og langvarige sår. Ved å øke oksygentilførselen, redusere størrelsen på bobler i små blodkar, øke vevsoksygenering og forbedre sårheling. Imidlertid har hyperbar oksygenbehandling mange kontraindikasjoner, for eksempel obstruktiv lungesykdom, øvre luftveisinfeksjon eller traumer og klaustrofobi. For pasienter med ubehandlet pneumothorax er hyperbar oksygenbehandling helt kontraindisert. Relaterte komplikasjoner inkluderer reversibel nærsynthet, symptomatisk øretrykk, lungetrykk, lungeoksygenforgiftning og kramper.
5. Langvarig oksygenbehandling
Pasienter med langvarig kronisk hypoksi må behandles med oksygen i lengre tid hver dag og følge langvarig behandling. For tiden er KOLS-pasienter de mest brukte, noe som er gunstig for å forbedre livskvaliteten og prognosen.
Hva er forholdsregler for oksygenbehandling
1. Luftveisfuktning
Dårlig fukting kan forårsake luftveis slimhinneskade, tørr sputum, pasienttoleranse, luftveisobstruksjon og til og med kvelning. Spesielt for pasienter med dårlig sputumutskillelse og bevisstløshet, bør det tas særlig hensyn til fukting.
2. Oksygenkonsentrasjon
Oksygenkonsentrasjonen er for lav til å oppnå den terapeutiske effekten, og for høy vil hemme luftveiene og forverre hypercapnia.
3. Oksygenforgiftning
I tillegg til konsentrasjonen av inhalert oksygen er varigheten av oksygenbehandling også en av risikofaktorene for oksygenforgiftning. For 100% ren oksygenbehandling bør behandlingstiden ikke overstige 24 timer. Spesiell påminnelse: For alvorlig syke eller spesielle pasienter er oksygenbehandling svært profesjonell, og profesjonelle leger må gi oksygenveiledning. For mer profesjonell oksygenbehandlingskunnskap, ring: 0312-5959797